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Fondo Assistenza Sanitaria EST
 
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FONDO EST




IL GUSTO DELLA VITA
 EST è il Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per i dipendenti dalle Aziende del Commercio, Turismo e Servizi

EST nasce come Associazione, nel 2005, seguendo il dettato del CCNL del Terziario e del Turismo sottoscritti dalle Associazioni delle Aziende:CONFCOMMERCIO, FIPE, e FIAVET, e dai Sindacati dei Lavoratori: FILCAMS CGIL, FISASCAT CISL e UILTUCS UIL.

Il Fondo ha lo scopo di garantire trattamenti di Assistenza Sanitaria Integrativa ai Lavoratori del Commercio, Turismo e Servizi ed è regolato da uno Statuto e da un Regolamento.

OBBLIGO DI ISCRIZIONE

Devono iscrivere obbligatoriamente al fondo i propri dipendenti tutte le aziende che applicano i seguenti contratti:

  • CCNL per i dipendenti del Terziario e dei Servizi sottoscritto il 14 luglio 2005
  • CCNL per i dipendenti delle aziende del Turismo sottoscritto il 17 maggio 2005
  • CCNL per i dipendenti da aziende ortofrutticole ed agrumarie (Accordo del 9.8.2007)
  • CCNL per i dipendenti da Aziende Farmaceutiche Speciali

Per maggiori informazioni consultare il sito www.fondoest.it ed il regolamento del Fondo

PRESTAZIONI EROGATE
RICOVERO IN ISTITUTO DI CURA PER INTERVENTO CHIRURGICO
Se il lavoratore viene ricoverato per effettuare un intervento chirurgico (vedi elenco interventi chirurgici sul sito www.fondoest.it) ha diritto al pagamento delle spese sostenute nei 120 giorni prima e nei 120 giorni dopo il ricovero e durante la degenza.
Nel caso di utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale
Vengono rimborsate integralmente le eventuali spese per ticket sanitari o per trattamento alberghiero (ad esempio le spese per un`eventuale camera a pagamento) rimasti a carico del lavoratore.
Indennità sostitutiva
Se il lavoratore non richiede alcun rimborso, avrà diritto ad un`indennità al giorno.
Nel caso di utilizzo di strutture convenzionate per il Fondo EST attraverso UniSalute
Le spese vengono liquidate direttamente alle strutture stesse senza applicazione di scoperti o franchigie, ad eccezione delle garanzie che prevede specifici limiti
Nel caso di utilizzo di strutture non convenzionate
Questa modalità potrà essere attivata solo nel caso in cui il lavoratore sia domiciliato in una provincia priva di strutture  sanitarie convenzionate. Le prestazioni vengono rimborsate nella misura dell`80%, con un minimo non indennizzabile pari a € 2.000,00 e nel limite di un sottomassimale di € 8.000,00 per ciascun intervento,nel massimale complessivo del`area ricovero.
Somma massima a disposizione
€ 90.000,00 per anno e per persona.
PRESTAZIONI DI DIAGNOSTICA E TERAPIA
Il Piano sanitario prevede il pagamento di una serie di prestazioni diagnostiche e dettagliato sul sito www.fondoest.it).
Nel caso di utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale
Vengono rimborsati integralmente i ticket sanitari.
Nel caso di utilizzo di strutture convenzionate per il Fondo EST attraverso UniSalute
Le spese vengono liquidate direttamente alle strutture, lasciando a carico del lavoratore € 25,00 per ogni accertamento o ciclo di terapia, da versare alla struttura sanitaria all`atto della fruizione della prestazione.
Nel caso di utilizzo di strutture non convenzionate
Le prestazioni vengono rimborsate al lavoratore nella misura del 75%, con un minimo non indennizzabile pari a € 55,00 per ogni accertamento o ciclo di terapia.
Somma massima a disposizione
€ 6.000,00 per anno e per persona.
VISITE SPECIALISTICHE
Prestazioni garantite solo nel SSN e nelle strutture sanitarie convenzionate con il Fondo EST attraverso UniSalute
Nel caso di utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale
Vengono rimborsati integralmente i ticket sanitari.
Nel caso di utilizzo di strutture convenzionate per il Fondo EST attraverso UniSalute
Le spese vengono liquidate direttamente alle strutture.
Somma massima a disposizione
€ 700,00 per anno e per persona.
PREVENZIONE
Prestazioni garantite solo nelle strutture sanitarie convenzionate con il Fondo EST attraverso UniSalute
PER GLI UOMINI
Una volta l`anno, prevenzione cardiovascolare (ad es: glicemia, colesterolo, elettrocardiogramma di base). Una volta ogni due anni per gli uomini di età superiore ai
PER LE DONNE
Una volta l`anno, prevenzione cardiovascolare (ad es: glicemia, colesterolo, elettrocardiogramma di base). Una volta ogni due anni per le donne di età superiore ai 35
PREVENZIONE DELLA SINDROME METABOLICA
Le prestazioni devono essere effettuate in un unica prestazione e prenotate preventivamente attraverso la Centrale Operativa.
PER TUTTI GLI ISCRITTI
A cadenza semestrale, prevenzione della sindrome metabolica (colesterolo HDL, colesterolo totale, glicemia, trigliceridi).
Una volta compilato il questionario, il personale medico preposto al servizio,
TICKET PER ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI E PRONTO SOCCORSO
Il Piano sanitario provvede al rimborso integrale dei ticket sanitari per accertamenti diagnostici effettuati nel servizio sanitario nazionale e al rimborso integrale dei ticket per pronto soccorso.
Somma massima a disposizione
€ 500,00 per anno e per persona.
PACCHETTO MATERNITÀ
Il piano sanitario prevede il rimborso delle ecografie, delle analisi clinico-chimiche e al massimo di N. 4 visite di controllo ostetrico ginecologico (elevate a N. 6 per gravidanze a rischio) effettuate durante il periodo di gravidanza:
Tali prestazioni ptranno essere effettuate nelle strutture sanitarie convenzionate a tarifde agevolate in forma rimborsuale.
In questo caso è necessario chiamare preventivamente la Centrale Operativa.
Somma massima a disposizione
€ 1.000,00 per anno e per persona.

In aggiunta, la garanzia prevede in occasione del parto e previa presentazione della cartella clinica, un`indennità di € 80,00 per ogni giorno di ricovero per un massimo di 7 giorni per ogni ricovero.
PRESTAZIONI DI IMPLANTOLOGIA
Il Fondo Est provvede al pagamento delle prestazioni per impianti osteointegrati e le relative corone fisse. la garanzia opera nel caso di applicazione di un numero minimo di 3 impianti, previsti nel medesimo piano di cura, per un massimale annuo di € 3.000,00.
La presente garanzia è prestata esclusivamente nel caso in cui l`iscritto si avvalga di strutture sanitarie e personale convenzionato con il Fondo Est attraverso la Società.
PREVENZIONE ODONTOIATRICA
Fondo Est provvede al pagamento di una visita specialistica e di una seduta di igiene orale professionale, una volta l`anno, nelle strutture sanitarie convenzionate indicate dalla Centrale Operativa, previa prenotazione. Le prestazioni sotto indicate che costituiscono la prevenzione, devono essere effettuate in un unica soluzione.
- Ablazione del tartaro mediante utilizzo di ultrasuoni, o in alternativa, se necessario, mediante il ricorso ad un altro tipo di trattamento per l`igiene orale.
- visita specialistica odontoiatrica.
Qualora, a causa della particolare condizione clinica e/o patologica dell`iscritto, il medico della struttura convenzionata riscontri, in accordo con il Fondo, la necessità di effettuare una seconda seduta nell'arco dello stesso anno associativo, il Fondo provvederà ad autorizzare e liquidare la stessa nei limiti sopra indicati
 
Il 16 Novembre u.s. presso la Confcommercio Nazionale si è tenuto un Convegno in onore dei quattro anni di attività di Fondo Est. Alla presenza del Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali Maurizio Sacconi si è fatto...
 
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In occasione della conferenza di Sistema 2010 a Villasimius (CA) durante un intervento il dott. Simonpaolo Buongiardino Presidente del Fondo Est ricorda la Responsabilità Sociale dell'Impresa e il Wellfare contrattuale citando...
 
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La Confcommercio di Palermo in accordo con Fondo Est per ampliare i propri servizi a favore dei propri Associati, Consulenti e dipendenti di associati ha attivato uno Sportello di supporto e assistenza gratuito per il Fondo Est...
 
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Con la Circolare 8/09 prot. U/2009/26/DIR, il Fondo Est comunica che la scadenza per il versamento della contribuzione, fissata al 16 agosto 2009, viene differita al 10 settembre 2009...
 
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